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2. 上海市职工保障互助会的《退休职工住院医疗互助保障计划》给付标准?如何申请?

编辑:贾浩2025-12-2512语音加载中

以下摘自上海市相关网站。信息仅供参考。如有变化,请以上海市政府最新相关文件为准。如需咨询或办理,请联系相关医疗事务中心或社区事务受理服务中心等,也可关注上海发布公众号、随申办小程序了解最新政策。


上海市职工保障互助会的《退休职工住院医疗互助保障计划》给付标准?如何申请?

2001年起,校退休处全额出资为全校退休教职工集体参保上海市职工保障互助会(简称市职保会)的“退休职工住院互助保障计划”,帮助患病住院的退休职工减轻个人自负部分医疗费的经济负担。一年一保。2025年缴费标准450元/人,每两年调整一次。

现保障期限和医保年度一致,为当年的7月1日至次年6月30日。

保障期内,参保人员如出现住院治疗、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗、门诊大病治疗和家庭病床治疗四种情况之一,市职保会对统筹基金(或附加基金)支付范围内属于个人自负的医疗费用,按50%-70%的比例报销保障金。每个保障年度个人累计最高可获得保障金10万元。

无需申请给付。自2021年4月起,市职保会通过互助保障数据库与社保部门、医保部门信息数据互联互通,直接将退休住院保障金划入参保职工养老金账户。(如果是家庭病床治疗的费用或者是外地医院上海医保零星报销的医疗费用,仍需带好相关材料至社区事务受理中心申领)。

了解更多信息可上网查询:https://www.shszgh.cn/或咨询热线:4008892351